醫(yī)院安全管理制度（通用23篇）
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，越來(lái)越多地方需要用到制度，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。你所接觸過(guò)的制度都是什么樣子的呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院安全管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院安全管理制度 1
目的：規(guī)范護(hù)理行為，加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理安全管理，提高護(hù)理質(zhì)量，確保住院患者的安全護(hù)理。
引用文件：《全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》
適用范圍：
各護(hù)理單元（淮南新康醫(yī)院）
正文：
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、科室安全管理有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時(shí)報(bào)告，采取措施，及時(shí)改進(jìn)。護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理安全管理的責(zé)任人。
四、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度，及時(shí)巡視病房，認(rèn)真觀(guān)察病情變化，有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理并做好護(hù)理記錄。對(duì)于有異常心理狀況的`患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。
五、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、消毒隔離制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，確保病人安全。
六、對(duì)危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，必要時(shí)加床檔、約束帶，以防走失、墜床，定時(shí)翻身，防止褥瘡的發(fā)生。
七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度，確保用藥安全。
1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專(zhuān)人管理，專(zhuān)柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，每班交接并登記。
2、病房的貴重藥物由專(zhuān)人保管，加鎖，做到帳物相符。
3、內(nèi)服藥和外用藥標(biāo)簽清楚，分別放置，以免誤服。
八、搶救器材做到四定：定物品種類(lèi)、定位放置、定量保存、定人管理。三及時(shí)：及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充。搶救器械保持性能良好，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，定期清點(diǎn)交接。無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
九、病房通道要通暢、清潔，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。
加強(qiáng)科室水電暖管理，不漏水、漏電、漏氣，發(fā)現(xiàn)有損壞及時(shí)報(bào)告設(shè)備科維修。工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。
十、做好安全防盜及消防工作，加強(qiáng)陪人和探視人員的管理，發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報(bào)告保衛(wèi)科。定期檢查消防器械的有效期，保持備用的狀態(tài)。
十一、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
十二、制訂并落實(shí)護(hù)理人員的職業(yè)暴露制度。
十三、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理過(guò)失，科室應(yīng)及時(shí)組織討論整改，并上報(bào)護(hù)理部/質(zhì)改部。
醫(yī)院安全管理制度 2
第一章總則
第一條根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》等有關(guān)輻射防護(hù)法律、法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院輻射工作實(shí)際，制定本制度。
第二條本制度適用于醫(yī)院輻射安全管理。
第二章工作崗位要求
第三條使用射線(xiàn)裝置工作人員必須經(jīng)過(guò)崗前體檢，并經(jīng)過(guò)輻射安全防護(hù)培訓(xùn)，持證上崗。
第四條正確使用射線(xiàn)裝置，做到專(zhuān)人專(zhuān)管專(zhuān)用。
第五條接觸輻射的工作人員，工作時(shí)必須佩帶個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)筆。
第六條從事射線(xiàn)裝置崗位人員，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度。
第七條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀或者搶奪報(bào)告單報(bào)告。
第三章輻射防護(hù)
第八條從事輻射工作人員應(yīng)該配備個(gè)人劑量筆，建立個(gè)人劑量檔案，并定期進(jìn)行體檢。
第九條射線(xiàn)裝置應(yīng)設(shè)有專(zhuān)門(mén)工作室，工作室設(shè)立專(zhuān)人管理，非相關(guān)人員不得入內(nèi)。
第十條作好輻射安全防護(hù)工作，設(shè)立輻射標(biāo)志、聲光報(bào)警等，防止無(wú)關(guān)人員意外照射。第十一條嚴(yán)格檢查門(mén)窗破損情況，使門(mén)窗經(jīng)常處于關(guān)閉狀態(tài)。
第十二條定期進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)，并委托環(huán)保部門(mén)監(jiān)督監(jiān)測(cè)。
第四章設(shè)備管理
第十三條建立射線(xiàn)裝置臺(tái)帳管理制度，設(shè)有儀器名稱(chēng)、型號(hào)、管電壓、輸出電流、用途等。
第十四條嚴(yán)格射線(xiàn)裝置進(jìn)出管理，堅(jiān)決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。
第十五條對(duì)退役的射線(xiàn)裝置應(yīng)該選擇有資質(zhì)單位或廠(chǎng)家回收，杜絕私自銷(xiāo)毀或處于無(wú)人管理狀態(tài)。
第十六條工作人員應(yīng)每天檢查一次射線(xiàn)裝置，加強(qiáng)衛(wèi)生清潔和管理，使射線(xiàn)裝置處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。
第十七條設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員或設(shè)備生產(chǎn)廠(chǎng)家進(jìn)行維修，建立設(shè)備檢修及維修記錄。
第五章人員培訓(xùn)
第十八條科室負(fù)責(zé)人應(yīng)接受醫(yī)院舉行的相關(guān)培訓(xùn)，科室內(nèi)部要定期對(duì)員工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和影像操作規(guī)程的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育；所有新入職工作人員必須學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。
第十九條堅(jiān)持組織學(xué)習(xí)，并針對(duì)實(shí)際操作過(guò)程中發(fā)生的問(wèn)題及時(shí)整改，切實(shí)提高操作人員使用、檢查儀器設(shè)備的水平，杜絕事故的發(fā)生。
第六章意外事故應(yīng)急處理
第二十條發(fā)生不明原因停電、機(jī)房大面積漏水等情況時(shí)，應(yīng)立即關(guān)閉電閘，向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和后勤保障處報(bào)告，同時(shí)做好病人的安撫工作。
第二十一條發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)首先關(guān)閉電閘，使用滅火器滅火，撥打火警電話(huà)，立即向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，并向醫(yī)院保衛(wèi)處、醫(yī)務(wù)部及相關(guān)部門(mén)匯報(bào)，并且采取自救措施。
第二十二條醫(yī)院發(fā)生重大公共衛(wèi)生事故時(shí)（如發(fā)現(xiàn)SARS患者），應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和相關(guān)部門(mén)報(bào)告，隨時(shí)等待醫(yī)院及上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的指示。
第二十三條操作過(guò)程中，機(jī)器突然損壞，應(yīng)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人，必要時(shí)向醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)部報(bào)告，隨后及時(shí)與工程師聯(lián)系，進(jìn)行維修。
第七章意外射線(xiàn)損傷應(yīng)急處理
第二十四條員工或病人遭遇意外射線(xiàn)損傷時(shí)，操作者首先應(yīng)立即關(guān)機(jī)，切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線(xiàn)損傷的'有關(guān)人員送至職業(yè)病科，必要時(shí)送急診科作相應(yīng)處理。
第二十六條對(duì)放射工作人員受遭遇意外射線(xiàn)損傷的，還要將其個(gè)人劑量筆交到后勤保障處，送北京市疾病預(yù)防控制中心測(cè)量所受放射劑量。
第二十七條追蹤觀(guān)察遭遇意外射線(xiàn)損傷有關(guān)人員的健康狀況，做好隨訪(fǎng)工作。
第二十八條發(fā)生放射事故，立即報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)，采取有效措施，不得拖延或者隱瞞不報(bào)。
第八章附則
第二十九條本制度自印發(fā)之日起施行。
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醫(yī)院是救死扶傷的場(chǎng)所，也是公共場(chǎng)所，醫(yī)院在診斷和治療的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)使用一些易燃、易爆化學(xué)物品以及各種醫(yī)療與電氣設(shè)備，因此，醫(yī)院不僅要有一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境，而且必須要有一個(gè)安全的環(huán)境。為了做好我院消防、安全工作，特制定以下安全管理制度: 1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行預(yù)防為主、防消結(jié)合的`方針，建立消防安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任消防安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，二位副職領(lǐng)導(dǎo)作為副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員。由總務(wù)科長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院日常消防安全工作。
2、建立各科室消防安全責(zé)任制，科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真抓好本科室消防安全工作。對(duì)不安全因素，應(yīng)及時(shí)上報(bào)，爭(zhēng)取盡快解決，消除不安全因素。
3、經(jīng)常開(kāi)展消防安全教育活動(dòng)，定期檢查消防器材，保證器材的完整好用，定期進(jìn)行防火安全檢查，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的不安全因素，要組織整改。
4、要定期對(duì)醫(yī)院的重點(diǎn)部位進(jìn)行檢查，并做好記錄。重點(diǎn)對(duì)醫(yī)院的氧氣房、配電房、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科的化學(xué)物品，毒、麻藥品進(jìn)行不定期檢查。
5、建立定期的巡查制度。做到每天巡視各個(gè)科室，每星期對(duì)各科室進(jìn)行兩次專(zhuān)項(xiàng)檢查，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)整改，杜絕火災(zāi)的隱患。
6、經(jīng)常檢查疏散通道是否通暢，病房的走廊內(nèi)和樓梯間不得堆放雜物等，應(yīng)保持走廊暢通無(wú)阻，疏散的指示標(biāo)識(shí)應(yīng)清楚。
7、住院部的電器設(shè)備應(yīng)符合電氣安裝要求，不得隨隨便便用一些用電量大的電器，以避免引起電路超負(fù)荷、短路。
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1.在標(biāo)本采集、給藥、輸液、手術(shù)等各類(lèi)診療活動(dòng)時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法。要同時(shí)查對(duì)患者姓名和住院號(hào)，不得僅以房間號(hào)、床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。
2.全院各病房、重癥監(jiān)護(hù)室的昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中，必須使用“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨別病人的一種手段。
3.急診、病房、手術(shù)室、等病人的轉(zhuǎn)運(yùn)交接必須使用腕帶作為識(shí)別標(biāo)識(shí)。
4.在手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接中除查對(duì)患者姓名和住院號(hào)，同時(shí)須有識(shí)別患者身份的紙質(zhì)“腕帶”標(biāo)識(shí)。在手術(shù)患者進(jìn)手術(shù)室前，由所在科室護(hù)士對(duì)患者使用紙質(zhì)“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫(xiě)明患者身份信息；進(jìn)入手術(shù)室后，手術(shù)室護(hù)士接收時(shí)進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)、記錄、簽名。
5.急診科對(duì)昏迷、神志不清、無(wú)自主能力的重癥患者，在診療活動(dòng)中使用“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的`一種手段，在與病房與手術(shù)室之間轉(zhuǎn)科時(shí)，須填寫(xiě)《患者轉(zhuǎn)科交接本》，交接時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行查對(duì)和簽名。6. ICU產(chǎn)房與病房、與轉(zhuǎn)運(yùn)產(chǎn)婦、新生兒時(shí)，應(yīng)采取兩種以上方法識(shí)別身份，新生兒佩戴醫(yī)院統(tǒng)一印制的“腕帶”，寫(xiě)明住院號(hào)、床號(hào)、性別；產(chǎn)房與接收科室人員進(jìn)行床旁交接、核對(duì)并雙簽名。
7.在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。
8.患者入院后，護(hù)士按操作規(guī)程給予佩戴“腕帶”，腕帶填入信息準(zhǔn)確無(wú)誤，實(shí)行雙人核對(duì)，佩戴部位皮膚完整，無(wú)擦傷、手部血運(yùn)良好。
9. “腕帶”上應(yīng)標(biāo)明患者的科室、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、性別、診斷等，要求內(nèi)容清晰，項(xiàng)目規(guī)范。
10.對(duì)佩戴“腕帶”的患者，醫(yī)護(hù)人員必須利用“腕帶”標(biāo)識(shí)進(jìn)行識(shí)別。
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為落實(shí)安全生產(chǎn)的主體責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)特種設(shè)備的安全管理，確保特種設(shè)備安全運(yùn)行，使特種設(shè)備安全管理工作步入系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的軌道，堅(jiān)持安全第一、預(yù)防為主、節(jié)能環(huán)保、綜合治理的原則，依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)特種設(shè)備安全法》等法律法規(guī)、規(guī)范的要求，結(jié)合醫(yī)院對(duì)特種設(shè)備的使用實(shí)際，特制定本制度。
一、醫(yī)院特種設(shè)備定義，是指對(duì)人身和財(cái)產(chǎn)安全有較大危險(xiǎn)性的設(shè)備。我院特種設(shè)備有：壓力容器（含脈動(dòng)真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發(fā)生器、醫(yī)用氧艙、液氧站設(shè)施設(shè)備、氣瓶）、電梯。
二、使用取得許可生產(chǎn)并經(jīng)檢驗(yàn)合格的特種設(shè)備，禁止使用國(guó)家明令淘汰和已經(jīng)報(bào)廢的特種設(shè)備。
三、持證上崗，嚴(yán)格按照特種設(shè)備操作規(guī)程操作有關(guān)設(shè)備，不違章作業(yè)。
四、建立崗位責(zé)任、隱患治理、應(yīng)急救援等安全管理制度，制定操作規(guī)程，保證特種設(shè)備安全運(yùn)行。
五、對(duì)其使用的特種設(shè)備進(jìn)行經(jīng)常性維護(hù)保養(yǎng)和定期自行檢查，并作出記錄；對(duì)其使用的.特種設(shè)備的安全附件、安全保護(hù)裝置進(jìn)行定期校驗(yàn)、檢修，并作出記錄。
六、出現(xiàn)故障或者發(fā)生異常情況，應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行全面檢查，消除事故隱患，方可繼續(xù)使用。
七、建立完整的特種設(shè)備安全技術(shù)檔案。
八、作業(yè)人員每季度至少進(jìn)行一次例行的安全技術(shù)教育，每半年至少進(jìn)行一次特種設(shè)備應(yīng)急預(yù)案演練。
九、特種設(shè)備管理執(zhí)行分級(jí)負(fù)責(zé)制。部門(mén)或科室負(fù)責(zé)人為安全管理責(zé)任人，使用部門(mén)對(duì)特種設(shè)備安全管理具體負(fù)責(zé)；職能部門(mén)為總務(wù)科和醫(yī)學(xué)裝備科，負(fù)責(zé)對(duì)特種設(shè)備使用部門(mén)進(jìn)行督促、檢查、指導(dǎo)等安全工作。總務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)氧氣瓶、液氧站設(shè)施設(shè)備、負(fù)壓吸引中心設(shè)施設(shè)備、電梯進(jìn)行監(jiān)管，醫(yī)學(xué)裝備科負(fù)責(zé)對(duì)消毒供應(yīng)室壓力容器、醫(yī)用氧艙進(jìn)行監(jiān)管。醫(yī)院安全管理委員會(huì)是醫(yī)院特種設(shè)備管理部門(mén)，負(fù)責(zé)督促各相關(guān)職能科室做好特種設(shè)備的監(jiān)管工作，定期分析醫(yī)院特種設(shè)備運(yùn)行情況。
十、醫(yī)院將特種設(shè)備安全管理納入院科兩級(jí)目標(biāo)考核，安全生產(chǎn)管理委員會(huì)嚴(yán)格按照目標(biāo)責(zé)任考核對(duì)使用部門(mén)及職能監(jiān)管部門(mén)進(jìn)行考核。
十一、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，原相關(guān)制度或制度在本制度執(zhí)行之日廢止。
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1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》等有關(guān)藥品管理方針政策，按gsp規(guī)范門(mén)店工作，對(duì)門(mén)店醫(yī)藥商品質(zhì)量及服務(wù)工作質(zhì)量負(fù)具體責(zé)任。
2、貫徹執(zhí)行公司各項(xiàng)管理制度，不得自行購(gòu)藥；對(duì)上級(jí)行政主管部門(mén)下達(dá)的各項(xiàng)質(zhì)量指示制訂相應(yīng)措施并嚴(yán)格執(zhí)行并傳達(dá)落實(shí)。
3、按門(mén)店發(fā)展趨勢(shì)，起草藥房長(zhǎng)、短期發(fā)展規(guī)劃，經(jīng)公司總部批準(zhǔn)后執(zhí)行。
4、負(fù)責(zé)門(mén)店排班、日常事物的分工管理，協(xié)調(diào)各部門(mén)的關(guān)系并指導(dǎo)相關(guān)工作。
5、負(fù)責(zé)協(xié)助質(zhì)檢及駐店藥師做好藥品的質(zhì)量監(jiān)督工作，督查效期藥品，及時(shí)處理門(mén)店服務(wù)質(zhì)量投訴，對(duì)本店經(jīng)營(yíng)的藥品質(zhì)量負(fù)相關(guān)責(zé)任。
6、負(fù)責(zé)保證藥房零售藥品價(jià)格按物價(jià)部門(mén)下發(fā)的.藥品價(jià)格執(zhí)行銷(xiāo)售；保證上柜商品明碼標(biāo)價(jià)，價(jià)格標(biāo)簽填寫(xiě)齊全，一物一價(jià)，及時(shí)有效地對(duì)本店商品價(jià)格開(kāi)展自我監(jiān)督工作。
7、負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行規(guī)范服務(wù)，處理解決門(mén)店糾紛。
8、保證門(mén)店財(cái)務(wù)出入相對(duì)平衡，對(duì)其利潤(rùn)負(fù)責(zé)。
9、負(fù)責(zé)門(mén)店商品計(jì)劃的核實(shí)與傳遞，以及單據(jù)、日?qǐng)?bào)表的保管，負(fù)責(zé)門(mén)店低耗品計(jì)劃的申報(bào)與領(lǐng)發(fā)。
10、負(fù)責(zé)門(mén)店授權(quán)范圍內(nèi)的折扣、掛帳管理。
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一、疏散通道內(nèi)不得堆放可燃物品及其他雜物、不得加設(shè)病床。為劃分防火防煙分區(qū)設(shè)在走道上的防火門(mén)，如平時(shí)需要保持常開(kāi)狀態(tài)，發(fā)生火災(zāi)時(shí)則必須自動(dòng)關(guān)閉。
二、按相關(guān)規(guī)定設(shè)置的封閉樓梯間、防煙樓梯間和消防電梯前室內(nèi)一律不得堆放雜物，防火門(mén)必須保持常關(guān)狀態(tài)。疏散門(mén)應(yīng)采用向疏散方向開(kāi)啟的.平開(kāi)門(mén)，不應(yīng)采用推拉門(mén)、卷簾門(mén)、吊門(mén)、轉(zhuǎn)門(mén)。除醫(yī)療有特殊要求外，疏散門(mén)不得上鎖；疏散通道上應(yīng)按規(guī)定設(shè)置事故照明、疏散指示標(biāo)志和火災(zāi)事故廣播并保持完整好用。
三、無(wú)論是使用醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)還是采用氧氣瓶供氧，都應(yīng)遵循相關(guān)操作
規(guī)程。給病人輸氧時(shí)應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員操作。采用氧氣瓶供氧，氧氣瓶要豎立固定，遠(yuǎn)離熱源，使用時(shí)應(yīng)輕搬輕放，避免碰撞。氧氣瓶的開(kāi)關(guān)、儀表、管道均不得漏氣，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持眼氣瓶的潔凈和安全輸氧。同時(shí)應(yīng)提醒病人及其陪護(hù)、探視人員不得用有油污和抹布觸摸氧氣瓶和制氧設(shè)備。
四、醫(yī)務(wù)人員要隨時(shí)檢查病房用火、用電的安全情況。病房?jī)?nèi)的電氣設(shè)備和線(xiàn)路不得擅自改動(dòng)，嚴(yán)禁使用電爐、液化氣爐、煤氣爐、電水壺、酒精爐等非醫(yī)療器具，不得超負(fù)荷用電。病房?jī)?nèi)禁止使用明火與吸煙，禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品。應(yīng)在病房區(qū)以外的專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所設(shè)置加熱食品的爐灶并由專(zhuān)人管理。
醫(yī)院安全管理制度 8
一、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。
二、建立健全質(zhì)量保障體系，建立質(zhì)量管理組織，配備專(zhuān)兼職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
三、質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
四、質(zhì)量管理方案的.主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。
五、加強(qiáng)對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
六、質(zhì)量管理工作應(yīng)用文字紀(jì)錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期逐級(jí)上報(bào)。
七、每季進(jìn)行一次質(zhì)量大檢查，科室每月進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，質(zhì)量檢查的結(jié)果與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)罰結(jié)合與崗貼掛鉤，并納入評(píng)審。
醫(yī)院安全管理制度 9
醫(yī)院安全管理原則是：安全管理要和優(yōu)質(zhì)服務(wù)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，實(shí)行內(nèi)緊外松的管理原則。
一、醫(yī)院安全管理檢查內(nèi)容：
1、各項(xiàng)安全制度、安全操作規(guī)程是否落實(shí)。
2、接待會(huì)客登記等各項(xiàng)手續(xù)是否健全并按要求辦理。
3、門(mén)窗是否牢靠，下班后是否關(guān)窗鎖門(mén)。
4、各種鑰匙的管理是否嚴(yán)格，有無(wú)交接手續(xù)，有無(wú)漏洞。
5、辦公室的印章、票款、貴重物品、重要文件的存放是否安全可靠。
6、財(cái)務(wù)制度、庫(kù)房管理制度是否落實(shí)，有無(wú)漏洞。
7、各種電器設(shè)備、消防器材、設(shè)施、報(bào)警系統(tǒng)等是否完好和靈敏有效。
8、易燃、易爆、劇毒等危險(xiǎn)品的存放是否安全可靠。
9、有無(wú)火患及其他不安全因素。
10、各個(gè)部門(mén)值班情況，有無(wú)脫崗現(xiàn)象。
11、各部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)安全工作是否重視，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的不安全因素是否認(rèn)真整改。
二、安全檢查制度實(shí)施辦法
1、各部門(mén)、各崗位的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員每天要結(jié)合服務(wù)工作對(duì)所負(fù)責(zé)的區(qū)域進(jìn)行檢查巡視，發(fā)現(xiàn)不安全因素及時(shí)處理和報(bào)告。
2、每月由行政部組織專(zhuān)門(mén)人員，對(duì)醫(yī)院各部位進(jìn)行一次全面安全檢查。
3、行政部對(duì)各部門(mén)各崗位的安全情況隨時(shí)可進(jìn)行監(jiān)督檢查，各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要予以支持和合作。醫(yī)院安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)人每日詳細(xì)填寫(xiě)《安全工作檢查日記》。
4、重要節(jié)日前夕或有重活動(dòng)時(shí)，由醫(yī)院行政部組織全面檢查。
5、機(jī)關(guān)、消防監(jiān)督機(jī)關(guān)來(lái)醫(yī)院進(jìn)行安全檢查時(shí)，各部門(mén)要予以協(xié)作。
6、每次安全檢查情況，行政部要認(rèn)真記錄登記，建立安全檢查檔案。對(duì)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的不安全隱患，要及時(shí)通知有關(guān)部門(mén)。
7、各部門(mén)對(duì)存在的不安全隱患，要按要求的期限認(rèn)真整改，一時(shí)解決不了的`，要及時(shí)報(bào)告行政部，同時(shí)必須采取臨時(shí)安全措施，保證安全。
三、醫(yī)院鑰匙管理規(guī)定
1、醫(yī)院所有鑰匙統(tǒng)一由行政部辦理登記配給并辦理更換手續(xù)；
2、醫(yī)院任何場(chǎng)所之鑰匙（財(cái)務(wù)室及金倉(cāng)庫(kù)除外），行政部留存一套備用。
3、行政部建立鑰匙發(fā)放登記檔案，將鑰匙發(fā)出、更換日期、使用地點(diǎn)、數(shù)量、領(lǐng)取者姓名、所屬部門(mén)及領(lǐng)取原因等分項(xiàng)進(jìn)行登記，并由登記人、領(lǐng)取人同時(shí)簽字。
4、凡屬行政部配發(fā)的鑰匙，如已磨損不能使用，或其他原因須報(bào)廢必須由部門(mén)負(fù)責(zé)人出具證明，并將鑰匙一起報(bào)行政部注銷(xiāo)。
四、醫(yī)院消防管理規(guī)定
認(rèn)真貫徹"預(yù)防為主，防消結(jié)合"的消防工作方針和上級(jí)有關(guān)消防安全規(guī)指示，結(jié)合本部門(mén)工作，做好消防工作。嚴(yán)格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)，制止任何違消防制度的行為。
1、布置和組織本單位的防火宣傳教育工作，制定防火安全制度，消除火災(zāi)隱患。
2、對(duì)本部門(mén)的防火重點(diǎn)要專(zhuān)人負(fù)責(zé)，采取必要的安全措施和健全各項(xiàng)防火安全，發(fā)現(xiàn)隱患及整改。
3、維護(hù)保養(yǎng)消防器材和消防設(shè)備，不得隨意挪動(dòng)和損壞。
4、做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)積極撲救并及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)警，控制火災(zāi)發(fā)展。
6、熟悉本崗位的環(huán)境、設(shè)備、物品及安全操作規(guī)程，做好班前班后的防火安全檢查，清楚安全出入口的位置，熟悉消防器材、消防設(shè)備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、對(duì)存放易燃易爆危險(xiǎn)品的地方或物資庫(kù)，嚴(yán)禁吸煙和動(dòng)用明火，各類(lèi)物品按條例有關(guān)規(guī)定存放，保持安全通道的暢通。）
8、不準(zhǔn)在辦公室存放易燃易爆、有毒和蝕性物品，對(duì)暫時(shí)使用的易燃、可燃品要、及時(shí)清理。不準(zhǔn)將衣物放在臺(tái)燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品，下班前要關(guān)閉電腦等用電器。
9、不準(zhǔn)使用電器設(shè)備加熱東西，如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時(shí)要注意防火安全，人離時(shí)要切斷電源。
10、不準(zhǔn)亂拉亂接電線(xiàn)，因工作需要時(shí)必須經(jīng)行政部批準(zhǔn)。
11、外來(lái)施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時(shí)，必須由行政部批準(zhǔn)并安排專(zhuān)人實(shí)施安全管理。
五、醫(yī)療安全管理規(guī)定
1、應(yīng)本著高度負(fù)責(zé)的原則對(duì)來(lái)院顧客做好手術(shù)或治療前診斷，對(duì)各類(lèi)手術(shù)或治療手段的禁忌癥要科學(xué)識(shí)別，禁止違規(guī)。
2、對(duì)顧客的術(shù)前檢查或化驗(yàn)要嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，及時(shí)提供準(zhǔn)確、完整的檢驗(yàn)報(bào)告，嚴(yán)防漏查、誤查事故的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，認(rèn)真做好"三查七對(duì)"，隨時(shí)檢查醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的完好性、無(wú)菌性和藥品、試劑等管理的規(guī)范性，認(rèn)真做好各種治療記錄。
4、醫(yī)生按規(guī)范要求認(rèn)真填寫(xiě)病歷、書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑，準(zhǔn)確交待相關(guān)注意事項(xiàng)，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度做好留守值班等工作，謹(jǐn)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
5、護(hù)理治療人員嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療，患者有特殊要求時(shí)，須及時(shí)請(qǐng)教經(jīng)治醫(yī)生，不能擅作主張。
6、認(rèn)真做好顧客術(shù)前術(shù)后的照像及手術(shù)（治療）協(xié)議等客戶(hù)資料、收集與整理工作，確保客戶(hù)資料齊全。
7、男醫(yī)生需在隱蔽區(qū)域?yàn)榕颊咦錾眢w檢查時(shí)，必須要在一名女護(hù)士在場(chǎng)時(shí)方可進(jìn)行，否則視為嚴(yán)重違規(guī)，箭一次。
8、醫(yī)生不得私自給患者實(shí)施手術(shù)同意書(shū)約定范圍之外的其它手術(shù)，否則視為嚴(yán)重違規(guī)，箭一次，若發(fā)生醫(yī)療糾紛或事故，由責(zé)任人負(fù)擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)、行政甚至法律責(zé)任。
醫(yī)院安全管理制度 10
為進(jìn)一步深化“安全生產(chǎn)”各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)，切實(shí)做好安全事故的防范工作，堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，確保不發(fā)生安全生產(chǎn)責(zé)任事故，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧協(xié)調(diào)發(fā)展，特制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度：
一、進(jìn)一步提高對(duì)做好當(dāng)前安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)安全責(zé)任深刻認(rèn)識(shí)做好安全生產(chǎn)工作的重要性，牢固樹(shù)立“以人為本”的理念，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀(guān)，扎實(shí)做好安全生產(chǎn)工作。主要負(fù)責(zé)同志作為安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，要親自研究部署當(dāng)前安全生產(chǎn)工作。分管負(fù)責(zé)同志要親自督促檢查安全生產(chǎn)工作的落實(shí)情況，組織力量對(duì)本單位的安全生產(chǎn)工作逐項(xiàng)排查，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴(yán)密的防范措施，認(rèn)真落實(shí)整改到位，堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。
二、全面落實(shí)安全生產(chǎn)工作措施，抓好事故防范工作，消除安全生產(chǎn)隱患，廣泛深入地開(kāi)展安全生產(chǎn)知識(shí)宣傳教育，提高各級(jí)各類(lèi)人員的安全技術(shù)素質(zhì)和事故防范能力，落實(shí)安全生產(chǎn)措施，全面強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理。
(一)切實(shí)加強(qiáng)用電安全和單位消防管理。定期組織對(duì)單位內(nèi)的電線(xiàn)線(xiàn)路進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)線(xiàn)路老化等問(wèn)題要立即著手整改。重點(diǎn)對(duì)消防通道、滅火器功能狀態(tài)和消火栓功能狀態(tài)進(jìn)行檢查，排除安全生產(chǎn)隱患，對(duì)消防通道一時(shí)難以整改到位的要明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)發(fā)生事故時(shí)的疏散工作，對(duì)重點(diǎn)物品酒精、氧氣瓶要落實(shí)專(zhuān)人進(jìn)行管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理規(guī)定，對(duì)任何違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度的`行為和個(gè)人都要嚴(yán)肅處理，不得姑息。
(二)切實(shí)加強(qiáng)麻醉品、危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理。針對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的特點(diǎn)，重點(diǎn)對(duì)麻醉品及有毒化學(xué)試劑強(qiáng)化管理，對(duì)麻醉品及有毒化學(xué)試劑購(gòu)買(mǎi)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴(yán)密的管理措施，加強(qiáng)監(jiān)管，落實(shí)管理責(zé)任，每日對(duì)麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強(qiáng)自查，確保不發(fā)生被盜、散落等情況。
(三)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)人員出行及救護(hù)車(chē)輛出勤的安全管理。加強(qiáng)對(duì)出行人員的安全教育，大力宣傳《交通安全法》，重點(diǎn)對(duì)救護(hù)車(chē)輛駕駛?cè)藛T進(jìn)行監(jiān)管，嚴(yán)防疲勞駕駛、酒后駕駛，對(duì)各類(lèi)交通運(yùn)輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進(jìn)行檢查，防止帶病出車(chē)，對(duì)救護(hù)車(chē)隨車(chē)攜帶的氧氣瓶認(rèn)真進(jìn)行檢測(cè)，確保隨車(chē)易燃易爆物品的使用安全。
（四）確實(shí)加強(qiáng)對(duì)高壓鍋的安全管理。專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期對(duì)高壓鍋進(jìn)行全面安全檢查，重點(diǎn)檢查高壓鍋的供電線(xiàn)路及自動(dòng)減壓設(shè)備情況，發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，消毒值班人員要堅(jiān)守崗位。
(五)切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理。按照“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年”要求，不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平，規(guī)范衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格執(zhí)行十二項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高醫(yī)療質(zhì)量和衛(wèi)生服務(wù)水平，確保人民群眾就醫(yī)安全。
(六)切實(shí)加強(qiáng)夏季傳染病的防治工作。根據(jù)夏季高發(fā)傳染病的特點(diǎn)，調(diào)整疾病控制的重點(diǎn)，針對(duì)夏季疾病譜的特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)防保人員的知識(shí)培訓(xùn)和考核，嚴(yán)格落實(shí)各類(lèi)人員的工作職責(zé)，分區(qū)包干，確保不發(fā)生疾病流行。
醫(yī)院安全管理制度 11
一、門(mén)衛(wèi)、巡邏、值班制度：
門(mén)衛(wèi)要選派能勝任的人員擔(dān)任門(mén)衛(wèi)。嚴(yán)守崗位，盡職盡責(zé)，單位內(nèi)部人員憑證件出入，外來(lái)聯(lián)系工作憑證實(shí)出入，陪護(hù)、探視病人按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定出入，物資器材和出院病人自代物品憑有關(guān)科室出門(mén)條放行，車(chē)輛出入要接受門(mén)衛(wèi)查詢(xún)。
巡邏要工作責(zé)任心強(qiáng)，身體健康，具有一定法律知識(shí)和能處理情況的人擔(dān)任此項(xiàng)工作，維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部的治安和正常工作秩序。
管錢(qián)、管物品的部門(mén)必須有人值班，值班人員要有職責(zé)，不得使用弱病殘和臨時(shí)工值班。價(jià)值在人民幣10萬(wàn)元以上的醫(yī)技科室也應(yīng)值班。
二、生產(chǎn)安全制度：
1、醫(yī)療上的按照醫(yī)、護(hù)部門(mén)制定的.制度遵守執(zhí)行。
2、電工必須是經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)取得證書(shū)的方能上崗，按規(guī)定和要求作業(yè)，而且具備一定的用電防火知識(shí)。配電房系要害部門(mén)，應(yīng)按規(guī)定安裝安全防范設(shè)備和定期對(duì)設(shè)備的維修保養(yǎng)，防止事故發(fā)生。
3、鍋爐操作必須是經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和取得證書(shū)的方能上崗位，制定操作制度和職責(zé)，按規(guī)定和要求對(duì)鍋爐進(jìn)行檢修，清垢處理，防止事故發(fā)生。
4、要加強(qiáng)對(duì)車(chē)輛駕駛?cè)藛T的安全教育，嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，嚴(yán)禁違章開(kāi)車(chē)。
醫(yī)院安全管理制度 12
根據(jù)《嵐縣事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》及社會(huì)治安綜合治理責(zé)任制原則，結(jié)合我院實(shí)際情況制定本規(guī)定。
1.治安保衛(wèi)工作是醫(yī)院管理的重要組成部份，由醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門(mén)負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)各科室實(shí)施。醫(yī)院各科室應(yīng)自覺(jué)維護(hù)本單位的治安秩序，保障安全。
2.醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門(mén)指醫(yī)院安全保衛(wèi)科，本規(guī)定中所稱(chēng)各單位指與醫(yī)院簽訂了《治安消防責(zé)任書(shū)》的醫(yī)院各科室。各科室應(yīng)將治安保衛(wèi)工作納入重要議事日程。
3.醫(yī)院治安保衛(wèi)工作的任務(wù)是建立健全治安保衛(wèi)工作制度，落實(shí)治安防范措施，預(yù)防和減少違法犯罪，消除治安災(zāi)害隱患，保護(hù)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)和職工人身安全，維護(hù)醫(yī)院正常的工作秩序。
4.各科室應(yīng)成立以科主任為組長(zhǎng)的治安保衛(wèi)小組，負(fù)責(zé)本科室治安保衛(wèi)工作。
5.醫(yī)院各單位應(yīng)根據(jù)本單位的具體情況落實(shí)防火、防盜、防破壞、防泄密的措施，主要履行以下職責(zé)：
（1）治安保衛(wèi)工作應(yīng)與業(yè)務(wù)工作同計(jì)劃、同布置、同檢查、同考核、同獎(jiǎng)懲、同記錄。
（2）經(jīng)常開(kāi)展社會(huì)主義法制和治安保衛(wèi)工作的宣傳教育，增強(qiáng)職工、群眾的法制觀(guān)念和自覺(jué)維護(hù)本單位治安秩序的意識(shí)。
（3）各科室錄用的外來(lái)務(wù)工人員均應(yīng)先到醫(yī)院安全保衛(wèi)部按規(guī)定登記備案，并進(jìn)行治安消防培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后，方可上崗。
（4各科室不得以任何理由租借工作區(qū)房屋供臨時(shí)工作人員居住。
（5）各科室的值班人員，在完成業(yè)務(wù)工作的同時(shí)，必須時(shí)刻注意本單位的安全情況，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告安全保衛(wèi)科。
（6）各臨床科室應(yīng)對(duì)本科室住院病員進(jìn)行住院期間防火、防盜及探視制度等宣傳。
（7）各科室保管使用的貴重精密儀器、設(shè)備及毒麻藥品、放射性元素，應(yīng)落實(shí)專(zhuān)人、專(zhuān)柜保管，嚴(yán)格執(zhí)行交接登記制度。
（8）存放貴重精密儀器、設(shè)備、毒麻藥品或放射性物質(zhì)的房間應(yīng)加固門(mén)窗，專(zhuān)人保管鑰匙；存放貴重物資集中的庫(kù)房增設(shè)安防設(shè)施并派員夜間守護(hù)。
（9）各科室在發(fā)生刑事、治安案件時(shí)，應(yīng)立即向安全保衛(wèi)科或“110”報(bào)警，并保護(hù)好案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。
（10）及時(shí)調(diào)解、溝通本科室職工參與的醫(yī)療和民事糾紛，化解各類(lèi)矛盾，維護(hù)本科室正常的就醫(yī)秩序。
（11）各科室主任應(yīng)教育職工正確使用計(jì)算機(jī)，不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)布一切可能影響醫(yī)院聲譽(yù)或危害國(guó)家安全的任何信息。
（12）醫(yī)院重點(diǎn)要害單位、涉密單位、重要崗位，一律不得錄用有違法犯罪記錄的人員。
（13）認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院消防管理規(guī)定》，落實(shí)本單位防火工作。
6、醫(yī)院安全保衛(wèi)部門(mén)的主要職責(zé)
（1）監(jiān)督各單位貫徹執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)治安保衛(wèi)工作的規(guī)定。
（2）檢查各單位治安消防保衛(wèi)工作制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的.治安消防安全隱患提出整改意見(jiàn)。
（3）指導(dǎo)各單位治安保衛(wèi)小組的工作，并對(duì)各單位治保小組成員作相關(guān)培訓(xùn)。
（4）制定各種突發(fā)事件的處置預(yù)案，并組織全院職工進(jìn)行必要的演練。
（5）適時(shí)向各單科室通報(bào)治安情況，組織各單位實(shí)施有針對(duì)性的安全防范措施。
（6）維護(hù)院科正常的就醫(yī)秩序、停車(chē)場(chǎng)安全運(yùn)營(yíng)及各類(lèi)車(chē)輛的停放管理。
（7）總結(jié)和推廣各科室治安消防保衛(wèi)工作先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
（8）調(diào)解院內(nèi)職工間的民事糾紛；協(xié)助地方公安機(jī)關(guān)查處發(fā)生在院內(nèi)的各種治安、刑事案件。
（9）對(duì)醫(yī)院確定的重點(diǎn)要害部位，無(wú)專(zhuān)人值夜班的應(yīng)實(shí)施定點(diǎn)守護(hù)，保障夜間重點(diǎn)要害部位的安全。
（10）協(xié)助維持醫(yī)院各科室正常的工作秩序。
（11）對(duì)本院職工在工作區(qū)內(nèi)，因人身財(cái)產(chǎn)安全受到侵害而求助的，應(yīng)積極實(shí)施保護(hù)措施。
7、對(duì)執(zhí)行本制度成績(jī)突出的單位和個(gè)人，由醫(yī)院予以表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。
8、對(duì)違反本制度，忽視治安保衛(wèi)工作的有關(guān)責(zé)任人，由醫(yī)院予以批評(píng)教育，并依照《醫(yī)院缺陷管理?xiàng)l例》處罰，造成重大責(zé)任事故構(gòu)成犯罪的，交司法機(jī)關(guān)追究法律責(zé)任。
2014年1月1日
醫(yī)院安全管理制度 13
醫(yī)院是救死扶傷的場(chǎng)所，在診斷治療過(guò)程中，要使用多種易燃易爆的化學(xué)品和電氣醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)院人員流動(dòng)性大，病員逃生能力差，為保障醫(yī)護(hù)人員和患者及家屬的人身財(cái)產(chǎn)安全，特制定本防火安全制度：
一、廣電醫(yī)院院長(zhǎng)是防火安全第一責(zé)任人，要認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的`消防工作方針，把防火安全納入醫(yī)院重要工作議程，同時(shí)指定一名副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)醫(yī)院的消防安全工作。
二、建立崗位防火安全責(zé)任制，一級(jí)抓一級(jí)，逐級(jí)落實(shí)，責(zé)任到人。
三、積極開(kāi)展防火安全教育，大力普及防火、滅火和逃生自救知識(shí)，定期進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)和滅火器使用演練，積極組織參加總臺(tái)舉辦的消防安全知識(shí)競(jìng)賽和消防預(yù)案演練。
四、配足必要的消防設(shè)施和消防器材，并指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)維護(hù)保養(yǎng)，保證其處于良好狀態(tài)，易取好用。
五、重點(diǎn)防火部位（如氧氣房、高壓氧倉(cāng)、化學(xué)品倉(cāng)庫(kù)等）要制定防火安全制度，設(shè)置明顯禁火標(biāo)志，并定期檢查，做好記錄。
六、建立值班員防火巡查制度，及時(shí)消除火災(zāi)隱患，確保醫(yī)院消防安全。
醫(yī)院安全管理制度 14
一、氧氣瓶使用安全保障制度
1、氧氣瓶發(fā)送由專(zhuān)人進(jìn)行，交付使用科室時(shí)，雙方責(zé)任人檢查有無(wú)漏氣，有無(wú)安全冒缺失等情況。
2、氧氣瓶進(jìn)入使用房間，不得有易燃品在室內(nèi)同放，并向患者及陪護(hù)人員講解注意事項(xiàng)。
3、患者使用時(shí)，必須由管床護(hù)理人員進(jìn)行操作，其他任何人不得隨意開(kāi)啟。
4、操作人員必須熟悉掌握操作技術(shù)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。
5、使用完畢，不論瓶?jī)?nèi)是否有氣，及時(shí)調(diào)離病房。
6、使用氧氣瓶的科室，必備消防器材。
7、一旦發(fā)生故障，及時(shí)排除并向有關(guān)科室、有關(guān)人員報(bào)告。
二、高壓消毒鍋的.安全管理措施
1、定期進(jìn)行壓力容器性能檢測(cè)。
2、定期進(jìn)行壓力容器性能維護(hù)。
3、操作時(shí)必須按規(guī)程進(jìn)行。
4、使用時(shí)只限有證人員操作。
三、電器設(shè)備的安全管理措施
1、所有用電設(shè)備及電網(wǎng)均要有完好的接地措施。
2、用電設(shè)備加裝漏電保護(hù)器。
3、使用單位或個(gè)人，隨時(shí)掌握設(shè)備的安全性能狀態(tài)。
4、一旦發(fā)生漏電，關(guān)鍵部位磨損等安全隱患，及時(shí)協(xié)同有關(guān)科室及有關(guān)人員解決。
四、藥庫(kù)安全管理措施
1、庫(kù)內(nèi)限量存放。
2、庫(kù)房通風(fēng)良好。
3、專(zhuān)人保管發(fā)放。
4、領(lǐng)用時(shí)非專(zhuān)管人員不得入內(nèi)。
5、庫(kù)房口設(shè)置消防器材。
醫(yī)院安全管理制度 15
第一章安全工作總則
一、為確保醫(yī)院人員、物資、財(cái)產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行，根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，制定本制度匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線(xiàn)，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺(jué)；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制，將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭，建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的`安全工作方針，在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線(xiàn)，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺(jué)；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制，將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭，建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標(biāo)
一、堅(jiān)持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù)，為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹(shù)立“安全第一”的思想，堅(jiān)持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)保證安全，在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項(xiàng)工作，做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標(biāo)：圍繞“沒(méi)有危險(xiǎn)、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵，努力達(dá)到全院年度安全工作實(shí)現(xiàn)“五無(wú)”即：無(wú)我方有責(zé)任的政治案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的刑事案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟(jì)案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的二級(jí)以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、無(wú)我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財(cái)、物和行為安全管理工作，防止各類(lèi)案件、事故的發(fā)生，具體目標(biāo)是：
1、辦公室：年度內(nèi)無(wú)責(zé)任性行事故，無(wú)影響醫(yī)院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責(zé)任性黨政管理工作差錯(cuò)事故。
2、人事科：年度內(nèi)無(wú)人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯(cuò)事故和嚴(yán)重糾紛。
3、宣傳科：年度內(nèi)無(wú)正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責(zé)任性差錯(cuò)事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。
4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計(jì)室：年度內(nèi)無(wú)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理和經(jīng)濟(jì)考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯(cuò)事故，無(wú)行政監(jiān)察失察、審計(jì)失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計(jì)差錯(cuò)事故和嚴(yán)重問(wèn)題。
5、紀(jì)檢監(jiān)察科：年度內(nèi)無(wú)授理投訴、接待來(lái)訪(fǎng)、查辦案件和查處問(wèn)題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯(cuò)事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問(wèn)題，無(wú)對(duì)黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問(wèn)題。
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一、全面推行安全作責(zé)任制。
醫(yī)院年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)中要有安全方面的條款，結(jié)合年度工作一并進(jìn)行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責(zé)任書(shū)》，由主管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)與科室負(fù)責(zé)人簽訂，年底進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)考核，考核情況向全院通報(bào)，并與工資、獎(jiǎng)金和評(píng)比工作掛鉤；保衛(wèi)科同時(shí)要制定并與院內(nèi)住戶(hù)簽訂《院內(nèi)住戶(hù)安全責(zé)任書(shū)》，把住戶(hù)的安全責(zé)任落實(shí)到戶(hù)主，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理。
二、實(shí)行管行業(yè)必須管安全"一崗雙責(zé)"的責(zé)任制。
院主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院安全工作負(fù)總責(zé)，分管行政的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院行政安全負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療（含醫(yī)、護(hù)、技、藥）負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管后勤保衛(wèi)的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院的'安全生產(chǎn)、綜合治理（包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會(huì)治安綜合治理等）負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室的安全工作負(fù)直領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。每個(gè)崗位工作人員對(duì)本崗位工作（包括所管理、使用的設(shè)施、設(shè)備、用品、文件）負(fù)直接責(zé)任。個(gè)人安全由個(gè)人負(fù)責(zé)。
三、公共安全責(zé)任。
凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無(wú)法抗拒的自然災(zāi)害、危險(xiǎn)、威脅，醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；但由于個(gè)人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害，醫(yī)院只承擔(dān)附帶責(zé)任，對(duì)個(gè)人的責(zé)任要進(jìn)行追究并嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院安全管理制度 17
一、實(shí)行逐級(jí)防火責(zé)任制，做到層層有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
二、實(shí)行各部門(mén)崗位防火責(zé)任制，做到所有部門(mén)的消防工作，明確有人負(fù)責(zé)管理，各部門(mén)均要簽訂《防火責(zé)任書(shū)》。
三、保衛(wèi)部門(mén)設(shè)立防火檔案、緊急滅火計(jì)劃、消防培訓(xùn)、消防演習(xí)報(bào)告、各種消防宣傳教育的資料備案，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的消防管理、培訓(xùn)工作。各營(yíng)運(yùn)部門(mén)則須具備完整的防火檢查報(bào)告和電器設(shè)備使用報(bào)告等資料。
四、醫(yī)院內(nèi)要張貼各種消防標(biāo)志，組建義務(wù)消防隊(duì)，配備完備的消防器材與設(shè)施，做到有能力迅速撲滅初起火災(zāi)和有效地進(jìn)行人員財(cái)產(chǎn)的疏散轉(zhuǎn)移。
五、設(shè)立和健全各項(xiàng)消防安全制度，包括巡邏、逐級(jí)防火檢查，用火、用電安全管理，消防器材維護(hù)保養(yǎng)，以及火災(zāi)事故報(bào)告、調(diào)查、處理等制度。
六、進(jìn)行消防知識(shí)的普及，進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的消防訓(xùn)練和考核，做到經(jīng)常化、制度化。所有員工要做到“三會(huì)”：會(huì)使用滅火器材滅火；會(huì)電話(huà)報(bào)火警；會(huì)組織人員疏散。
七、醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域全部禁止吸煙、動(dòng)用明火，消防安全重點(diǎn)部位須設(shè)置明顯的禁止煙火標(biāo)志。
八、醫(yī)院內(nèi)消防器材、消防栓必須按消防管理部門(mén)指定的明顯位置放置。
九、禁止私接電源插座、亂拉臨時(shí)電線(xiàn)、私自拆修開(kāi)關(guān)和更換燈管、燈泡、保險(xiǎn)絲等。如需要，必須由工程人員、電工進(jìn)行操作，所有臨時(shí)電線(xiàn)都必須在現(xiàn)場(chǎng)有明確記錄，并在限期內(nèi)改裝。
十、醫(yī)院內(nèi)所有開(kāi)關(guān)必須統(tǒng)一管理，每日的`照明開(kāi)關(guān)、電梯，統(tǒng)一由安全員開(kāi)關(guān)，其他電力系統(tǒng)的控制由工程部負(fù)責(zé)。如因工作需要而改由部門(mén)負(fù)責(zé)，則部門(mén)的管理人員和實(shí)際操作人員必須對(duì)開(kāi)關(guān)的正確使用接受培訓(xùn)。
十一、對(duì)于非24小時(shí)值守的部門(mén)和房間，要進(jìn)行電源關(guān)閉檢查，保證各種電器不帶電過(guò)夜，各種該關(guān)閉的開(kāi)關(guān)處于關(guān)閉狀態(tài)。
十二、各種電器設(shè)備、專(zhuān)用設(shè)備的運(yùn)行和操作，必須按規(guī)定進(jìn)行操作，實(shí)行上崗證作業(yè)。
十三、醫(yī)院的霓虹燈和廣告燈，工作結(jié)束后必須關(guān)閉，以防溫度過(guò)高引起火災(zāi)。
十四、庫(kù)房?jī)?nèi)貨架物品存放要與照明燈、整流器、射燈、裝飾燈、火警報(bào)警器、消防噴淋頭、監(jiān)視頭保持一定間隔（消防規(guī)定垂直距離不少于50cm）。
十五、使用易燃易爆物品、藥品時(shí)，只能適量存放，便于通風(fēng)，發(fā)現(xiàn)泄漏、揮發(fā)或溢出的現(xiàn)象要立即采取措施。
十六、醫(yī)院內(nèi)所有倉(cāng)庫(kù)的消防必須符合要求，包括照明、噴淋系統(tǒng)、消防器材的設(shè)施、通風(fēng)、通道等設(shè)置。
醫(yī)院安全管理制度 18
為了加強(qiáng)醫(yī)院安全管理，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度建立以院長(zhǎng)和各部門(mén)負(fù)責(zé)人組成的安全工作小組，設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員，監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作事關(guān)全院各項(xiàng)工作，人人有責(zé)。醫(yī)院安全包括一般安全和醫(yī)療安全。
一般安全：
1、工作人員必須提高必須提高警惕；做好防火，防盜，防破壞工作；
2、下班前要檢查：門(mén)窗是否關(guān)好，水籠頭是否擰緊，電源是否切斷。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各種設(shè)施的管理，防止出現(xiàn)損壞現(xiàn)象。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的治安工作，為了能給病人提供比較好的環(huán)境。
醫(yī)療安全：
1、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，認(rèn)真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的五項(xiàng)義務(wù)。
2、嚴(yán)格遵守《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章規(guī)定的醫(yī)療事故預(yù)防與處置的各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格做到本章所規(guī)定的一個(gè)必須，一個(gè)嚴(yán)禁和二十三個(gè)應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)。
3、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專(zhuān)職人員，要在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下，認(rèn)真履行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第七條規(guī)定的職責(zé)。
4、加強(qiáng)經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制，特別強(qiáng)調(diào)要履行以下職責(zé)：
（1）、門(mén)（急）診工作堅(jiān)持首診、首問(wèn)負(fù)責(zé)制；任何醫(yī)務(wù)人員不得在院內(nèi)拒絕對(duì)患者的急救處置；
（2）、臨床科室認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，及時(shí)、準(zhǔn)確無(wú)誤地處理各項(xiàng)醫(yī)囑，嚴(yán)格遵守《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；
（3）、醫(yī)院搶救設(shè)備完好率100%，搶救藥品齊全，不斷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的.急救技術(shù)培訓(xùn)；
（4）、一、二線(xiàn)值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)地做好本職工作；
（5）、各科室對(duì)就診、會(huì)診、檢查、治療的病人，要按輕重緩急區(qū)別對(duì)待，不得推諉病人而延誤救治；
（6）、施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前，必須依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十一條履行告知義務(wù)；
并依據(jù)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》第十條規(guī)定取得當(dāng)事人簽字同意；
（7）、嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，醫(yī)務(wù)人員不得涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷資料，嚴(yán)格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料；
（8）、藥劑人員要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》和處方管理制度，檢驗(yàn)、放射、功能檢查等科室都要嚴(yán)格遵守本科室的工作制度，高標(biāo)準(zhǔn)地做好工作；
（9）、加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生及試用期醫(yī)務(wù)人員的管理。
五、依法處理醫(yī)療爭(zhēng)議，并依法處理醫(yī)療事故當(dāng)事科室及人員。
醫(yī)院安全管理制度 19
為確保醫(yī)院安全、穩(wěn)定，保證醫(yī)務(wù)人員和廣大患者的身體健康和生命財(cái)產(chǎn)安全和正常的醫(yī)療秩序，維護(hù)社會(huì)的安定團(tuán)結(jié)，牢固樹(shù)立醫(yī)院醫(yī)療“安全第一，預(yù)防為主”的指導(dǎo)思想，切實(shí)承擔(dān)醫(yī)院管理和保護(hù)所有人員平安的責(zé)任，確保醫(yī)院工作有序的開(kāi)展，特制定醫(yī)院安全巡查制度。
一、醫(yī)院成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定綜合治理工作方案和切實(shí)可行的措施。
二、充分利用一切可利用的宣傳媒體，進(jìn)行經(jīng)常性的安全教育和法制教育。
三、經(jīng)常組織有關(guān)人員排查醫(yī)院安全隱患，并及時(shí)進(jìn)行整改。確保醫(yī)院安全和醫(yī)院周邊環(huán)境秩序良好。
四、醫(yī)院每月全面進(jìn)行安全隱患的排查，在自查的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化整改措施，提高醫(yī)務(wù)人員安全防范意識(shí)。
五、各科室每月進(jìn)行一至二次科室安全隱患的排查，舉行一次安全主題學(xué)習(xí)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員安全意識(shí)，提高防范能力，保證醫(yī)護(hù)人員及患者的人身安全。
六、醫(yī)院值班保衛(wèi)人員每天要加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。
七、醫(yī)院定期進(jìn)行消防安全檢查，對(duì)損壞和過(guò)期的滅火器進(jìn)行維修和更換，確保關(guān)鍵時(shí)刻，拿得出，用得上。
八、加強(qiáng)精密儀器室的安全巡查檢查工作，嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程，加強(qiáng)危險(xiǎn)藥品管理，保證不出現(xiàn)意外傷害事故。
九、安全巡查檢查的'內(nèi)容應(yīng)包括：
1、各種安全防范措施、制度的落實(shí)情況，安全隱患的整改情況。
2、安全設(shè)施、器材是否完好、有效，安全疏散通道、出口是否暢通。
3、各科值班室、門(mén)診室的記錄情況。
4、醫(yī)療設(shè)施、建筑、場(chǎng)地、食品衛(wèi)生、重大危險(xiǎn)源等安全情況。
5、安全責(zé)任人、主管人、安全員的工作情況。
6、電氣：（1）、配電間，配電箱衛(wèi)生。（2）、電纜頭，接線(xiàn)端子，銅排是否發(fā)熱、變色。（3）、設(shè)備儀表指示是否正常。（4）、空氣開(kāi)關(guān)是否有過(guò)載短路跳閘現(xiàn)象。（5）、照明日光燈、筒燈、射燈，消防指示燈燈具、開(kāi)關(guān)是否正常。（6）、空調(diào)機(jī)組聲音是否正常，電機(jī)是否異常發(fā)熱。（7）、衛(wèi)生間電氣設(shè)施是否正常。
7、水暖、空調(diào)：（1）閥門(mén)、水龍頭動(dòng)作靈活，無(wú)滲漏。（2）消防栓，噴淋頭是否滲漏。（3）消防設(shè)施齊全完好。（4）空調(diào)室管道及附件、閥門(mén)是否正常，儀表指示是否正常。（5）衛(wèi)生間設(shè)施是否完好，無(wú)滲漏。（6）開(kāi)水間設(shè)施是否完好。（7）玻璃，門(mén)等有無(wú)損壞。
8、其他需要檢查的內(nèi)容。
新舟衛(wèi)生院
醫(yī)院安全管理制度 20
為做好醫(yī)院衛(wèi)生檢測(cè)工作，使作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防職業(yè)危害，切實(shí)保障員工健康，根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，制定本制度。
一、目的
為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害，保護(hù)員工身體健康制訂本辦法。
本辦法適用于醫(yī)院各臨床醫(yī)技部門(mén)。
二、術(shù)語(yǔ)和定義
職業(yè)病----是指勞動(dòng)者在工作及其他職業(yè)活動(dòng)中，因接觸職業(yè)危害因素而引起的，并列入國(guó)家公布的職業(yè)病范圍的疾病。
職業(yè)危害----是指存在于工作場(chǎng)所或者接觸特定職業(yè)相伴隨，對(duì)從事該職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能造成健康損害或者影響的各種危害。
職業(yè)禁忌癥----是指從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易遭受職業(yè)危害和易患職業(yè)病，或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重。或者在從事作業(yè)過(guò)程中，可能導(dǎo)致對(duì)他人健康構(gòu)成危險(xiǎn)的特殊生理或病理狀態(tài)。
有害作業(yè)----是指在施工生產(chǎn)環(huán)境和過(guò)程中存在的可能影響身體健康的因素(包括化學(xué)因素、物理因素和生物因素等)。
三、職責(zé)
(一) 相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)職業(yè)危害因素的辨識(shí)、評(píng)價(jià)，制定職業(yè)危害防治措施，開(kāi)展職業(yè)病防治的'宣傳、教育，負(fù)責(zé)職業(yè)病的統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和檔案管理工作。
(二)人事科負(fù)責(zé)對(duì)職業(yè)病患者調(diào)換工作崗位，安排休養(yǎng)。
(三)各臨床醫(yī)技部門(mén)負(fù)責(zé)職業(yè)病防治措施的實(shí)施，對(duì)職業(yè)病防治設(shè)備進(jìn)行經(jīng)常檢查、維護(hù)和定期檢測(cè)，保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并按規(guī)定發(fā)給員工符合質(zhì)量要求的個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品和保健食品。
(四)醫(yī)護(hù)人員在臨床診療過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守職業(yè)病防治管理制度和職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程，并享有獲得職業(yè)病預(yù)防、保健、治療和康復(fù)的權(quán)利。
四、一般規(guī)定
(一)職能部門(mén)應(yīng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前和經(jīng)常性的職業(yè)安全衛(wèi)生和職業(yè)病防治的宣傳教育和培訓(xùn)。
(二)各臨床醫(yī)技部門(mén)應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，組織對(duì)從事有害作業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行上崗前和每年一次的職業(yè)健康檢查，并及時(shí)將檢查結(jié)果告知本人，對(duì)合同制、合同工應(yīng)當(dāng)在解除合同前進(jìn)行職業(yè)病健康檢查。
(三)各臨床醫(yī)技部門(mén)不得安排有職業(yè)禁忌的員工從事與禁忌相關(guān)的有害作業(yè)。
(四) 各臨床醫(yī)技部門(mén)應(yīng)在可能發(fā)生急性職業(yè)中毒和職業(yè)病的有害作業(yè)場(chǎng)所，配備醫(yī)療急救藥品和急救設(shè)施。
(五)嚴(yán)格管理有毒物品、放射源或其他對(duì)人體有害的化學(xué)物品，并在醒目位置設(shè)置安全標(biāo)志。
(六)各級(jí)安全部門(mén)應(yīng)配備必要的檢測(cè)設(shè)備，定期對(duì)有毒氣體、粉塵、噪聲等有害因素進(jìn)行檢測(cè)，并送檢測(cè)結(jié)果。
(七) 各臨床醫(yī)技部門(mén)必須采取綜合的防治措施，采用先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)工藝、先進(jìn)設(shè)備和無(wú)毒材料，控制、消除職業(yè)危害和生產(chǎn)單位的生產(chǎn)成本。
醫(yī)院安全管理制度 21
一、由院領(lǐng)導(dǎo)、院辦、保衛(wèi)科、醫(yī)教科、護(hù)理部、營(yíng)養(yǎng)科、總務(wù)科等科室負(fù)責(zé)人組成醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會(huì)。
二、院長(zhǎng)為醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作；黨總支書(shū)記（專(zhuān)職副書(shū)記）、副院長(zhǎng)為醫(yī)院安全生產(chǎn)第二責(zé)任人；保衛(wèi)科科長(zhǎng)為醫(yī)院安全生產(chǎn)第三責(zé)任人，具體負(fù)責(zé)分管部門(mén)的安全生產(chǎn)工作；各科(室)科長(zhǎng)、主任為本部門(mén)安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，各科(室)副科長(zhǎng)、副主任及護(hù)士長(zhǎng)為本部門(mén)安全生產(chǎn)第二責(zé)任人，具體負(fù)責(zé)本部門(mén)的安全生產(chǎn)工作。
三、堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“誰(shuí)出問(wèn)題誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，實(shí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制，認(rèn)真抓好醫(yī)院的`安全生產(chǎn)工作。
四、堅(jiān)持安全生產(chǎn)檢查制度，做到科室每周自查一次，醫(yī)院每月組織一次安全生產(chǎn)大檢查。對(duì)查出的不安全隱患，堅(jiān)持上報(bào)制度，及時(shí)報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)，組織人員限期整改。
五、對(duì)查出的不安全隱患，由安全生產(chǎn)委員會(huì)向有關(guān)部門(mén)下達(dá)限期整改通知書(shū)，有關(guān)部門(mén)接到通知后，必須立即組織人員在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行認(rèn)真整改，消除隱患，同時(shí)將整改情況書(shū)面向主管領(lǐng)導(dǎo)和安全生產(chǎn)委員會(huì)匯報(bào)。
六、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要切實(shí)加強(qiáng)臨床各科室醫(yī)療安全工作的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和管理，制定醫(yī)療安全制度及操作規(guī)程，簽訂醫(yī)院安全責(zé)任書(shū)，防止醫(yī)療事故發(fā)生；加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)護(hù)人員的安全防范意識(shí)，認(rèn)真做好"四防"病人和危險(xiǎn)物品的管理，防止意外事故發(fā)生，保證病員治療和生活安全。
七、各病區(qū)要認(rèn)真做好用電、用火、用氣及易燃易爆物品的管理，嚴(yán)格禁止住院病員將打火機(jī)、火柴等火種帶入病房。
八、保衛(wèi)科要定期對(duì)全院滅火器、消防箱、消防栓等消防器材進(jìn)行檢查，若有損壞，要及時(shí)更換和添置。
九、藥劑部門(mén)要認(rèn)真把好藥品管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，把住藥品出入庫(kù)和"出窗口"關(guān)。臨床各部門(mén)要堅(jiān)持"三查七對(duì)"制度，防止病員在治療過(guò)程中用錯(cuò)藥品的現(xiàn)象，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生，并認(rèn)真做好藥品的保管工作，防止藥品丟失和變質(zhì)。
十、防治科和醫(yī)院感染控制科要認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》，一旦發(fā)生疫情要及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告，把好流行病的治療、隔離、消毒、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)臨床科室要定期進(jìn)行檢查，制定切實(shí)有效的措施，防止交叉感染。
十一、總務(wù)科要認(rèn)真執(zhí)行《道路安全法》，做好機(jī)動(dòng)車(chē)輛的管理，定期保養(yǎng)，不準(zhǔn)開(kāi)帶病車(chē)、疲勞車(chē)，不準(zhǔn)酒后駕駛，對(duì)駕駛員要定期進(jìn)行安全教育，提高安全意識(shí)，保證行駛安全。
十二、膳食營(yíng)養(yǎng)科要認(rèn)真執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》，嚴(yán)禁霉?fàn)�、變質(zhì)、變味的食品入庫(kù)，認(rèn)真做好食品衛(wèi)生，保證食品質(zhì)量，防止食物中毒，確保食品安全，滿(mǎn)足病員需要。
十三、院總值班人員要堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，一旦發(fā)現(xiàn)災(zāi)害事故，要及時(shí)指揮、協(xié)調(diào)、組織人員進(jìn)行處理，并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。若院總值班人員失職，要從重處罰。
醫(yī)院安全管理制度 22
1、醫(yī)院?jiǎn)T工必須參加院辦組織的消防培訓(xùn)，熟練掌握消防設(shè)備、滅火器材的使用方法；
2、住院部、門(mén)診部、等部位要按消防規(guī)范要求配備滅火器和消火栓，并按規(guī)定期限更換滅火藥物；未落實(shí)消防措施的建筑，不得投入使用；
3、易燃、易爆物品要按消防規(guī)范要求妥善存放，并派專(zhuān)人保管，不得亂放、混放；
4、隨時(shí)保持防火意識(shí)，發(fā)現(xiàn)事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和安全保衛(wèi)科。
5、所有員工必須熟記火警電話(huà)、訊號(hào)、標(biāo)識(shí)，熟悉醫(yī)院各場(chǎng)所的.消防通道及出口位置，在救火過(guò)程中聽(tīng)從指揮；
6、消防通道必須保持暢通，嚴(yán)禁存放任何物品堵塞消防通道；
醫(yī)院安全管理制度 23
一、本制度所稱(chēng)的危險(xiǎn)化學(xué)品，是指用于教學(xué)實(shí)驗(yàn)和科研工作的爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機(jī)過(guò)氧化物、有毒品、腐蝕品和易制毒品等。
二、對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品的保管、使用和廢棄處置，必須按照危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理的有關(guān)法規(guī)執(zhí)行。工作人員必須接受有關(guān)法規(guī)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)和應(yīng)急救援、消防安全知識(shí)的培訓(xùn)。
三、危險(xiǎn)化學(xué)品的購(gòu)買(mǎi)，應(yīng)嚴(yán)格按照《危險(xiǎn)化學(xué)品管理?xiàng)l例》辦理相關(guān)手續(xù)；危險(xiǎn)化學(xué)品購(gòu)入后，驗(yàn)收必須有三人參加，查驗(yàn)數(shù)量、查看封口、有無(wú)殘損、破漏、水濕，驗(yàn)收合格后方能辦理入庫(kù)手續(xù)。
四、使用易燃品時(shí)要注意防明火和試驗(yàn)中磨擦起火，遠(yuǎn)離火源；使用易爆品時(shí)要注意防掉地和碰撞等外力施壓引爆條件；使用劇毒品、腐蝕品時(shí)注意防赤手取樣，皮膚接觸，及時(shí)清洗用具，處理廢液。
五、貯藏危險(xiǎn)化學(xué)品要專(zhuān)柜隔開(kāi)，每瓶加保護(hù)圈，避光、防潮、防碰撞、防火、低溫貯存。
六、實(shí)施專(zhuān)柜保管、專(zhuān)冊(cè)建帳、雙人雙鎖、領(lǐng)用登記、消耗下帳、雙人簽字。
七、標(biāo)簽應(yīng)醒目，有明確的防火、防爆、劇毒標(biāo)志。對(duì)標(biāo)簽損壞或分裝成小包裝時(shí)，要及時(shí)粘貼與原標(biāo)簽相同內(nèi)容的'標(biāo)簽，以防誤用。
八、儲(chǔ)藏間每天通風(fēng)半小時(shí)或保持室內(nèi)空氣流通；保衛(wèi)科每月對(duì)專(zhuān)用消防器材、安全設(shè)施進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
九、危險(xiǎn)化學(xué)品的使用和管理必須符合公安部門(mén)的安全要求和管理規(guī)定，嚴(yán)格按規(guī)程操作，確保人身安全。
十、危險(xiǎn)化學(xué)品保管人員工作調(diào)動(dòng)時(shí)，要履行移交手續(xù)，并由監(jiān)交人、移交人和接收人三方簽字方可離崗。
十一、危險(xiǎn)化學(xué)品發(fā)生安全事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即開(kāi)展自救和互救，并立即將事故情況報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。科室負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后，按規(guī)定及時(shí)上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院根據(jù)需要適時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。
十二、每季度對(duì)本制度的執(zhí)行情況檢查一次，如有落實(shí)不到位者，每項(xiàng)考核兌現(xiàn)5分。
十三、對(duì)違反危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理制度的，依照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。
十四、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。
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